CSI CONI
in collaborazione con
ISTITUTO DON GNOCCHI ONLUS “S. MARIA ALLA PINETA”
SCUOLA DI FORMAZIONE PER ISTRUTTORI DI ACQUATICITA’ 0-3 ANNI
Domanda d’iscrizione al Corso di primo livello
Il sottoscritto
nato a
il
residente a
in via
cod. fisc.
in possesso dei/del seguente titolo
(autocertificazione)
e-mail e telefono
chiede di essere iscritto al Corso base
“L’inizio del percorso lungo la via dell’acqua”
A tal fine allega versamento di euro 90 sul c/c postale n 79249553 quale pre iscrizione al corso.
Inviare poi via fax, il modulo d’iscrizione e la fotocopia del versamento effettuato, al n. 0584 961401 o per posta all’indirizzo: Associazione Aquananda, via Pinciana, 17 – 55049 Viareggio (LU)
Si impegna a versare la quota rimanente di 125 euro entro e non oltre la data d’inizio del corso.
Si impegna a versare la quota di iscrizione annuale all’associazione Aquananda, di 35 euro se non ancora in proprio possesso, all’inizio del corso
Entrambi i pagamenti devono essere effettuati su solito bollettino postale da esibire all’inizio del corso o con assegno bancario da consegnare all’inizio del corso.
Per ulteriori informazioni : segreteria Aquananda tel.335.6924183
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